부산맘모톰 전, 임신·수유 중 가슴 멍울은 초음파로 먼저 확인하는 이유

임신과 수유 시기의 가슴 변화와 멍울을 구분하기 어려운 이유

임신 중이나 수유 중에는 호르몬의 영향으로 유방이 커지고 단단해지며 평소보다 울퉁불퉁하게 느껴지는 일이 흔합니다. 젖이 고이거나 젖샘이 막혀 생긴 덩어리도 손으로는 멍울처럼 만져질 수 있습니다.

그래서 이 시기에는 손으로 만져서 정상 변화인지 새로 생긴 병변인지 가르기가 더 어렵습니다. 괜찮겠지 하고 넘기다가 시간이 지나는 경우도 있고, 반대로 지나치게 걱정해 검색만 반복하는 경우도 있습니다.

중요한 것은 멍울이 만져졌다는 사실을 임신과 수유 때문이라고 단정하지 않는 것입니다. 이 시기에도 양성 결절이나 낭종, 염증이 생길 수 있으므로 한 번은 영상으로 확인해 두는 편이 마음 편합니다.

검사를 받기 전에는 멍울이 월경 주기나 수유 간격에 따라 커졌다 작아졌다 하는지 살펴보세요. 젖을 비운 뒤에도 같은 자리에서 그대로 만져진다면 진료에서 설명할 중요한 단서가 됩니다.

유방촬영과 초음파는 서로 잘 보는 것이 다릅니다

유방 검사에는 크게 X선을 이용하는 유방촬영과 초음파가 있습니다. 유방촬영은 아주 작은 석회화를 찾는 데 강점이 있고, 초음파는 유선 조직이 촘촘한 치밀유방에서 촬영만으로 놓칠 수 있는 결절을 보완해 줍니다. 우리나라 여성은 치밀유방이 많아 두 검사를 함께 보는 경우가 흔하다고 알려져 있습니다.

초음파는 방사선을 사용하지 않기 때문에 임신 중에도 비교적 부담 없이 시행하는 검사로 알려져 있습니다. 멍울의 위치와 크기, 속이 찬 덩어리인지 물이 찬 주머니인지를 그 자리에서 확인할 수 있어 임신·수유 중 첫 검사로 선택되는 일이 많습니다.

유방촬영이 필요한지는 임신 여부와 주수, 수유 상태, 초음파에서 확인된 소견에 따라 의료진이 판단합니다. 접수할 때와 검사실에서 임신 중이거나 임신 가능성이 있다는 점을 꼭 먼저 알려야 합니다.

초음파 검사는 눕거나 비스듬히 앉은 자세에서 젤을 바르고 탐촉자를 움직이며 보는 방식이라 통증이 거의 없습니다. 임신 중에는 배가 눌리지 않는 편안한 자세로 받을 수 있는지 미리 문의하면 좋습니다.

영상에서 결절이 확인되면 조직검사 여부를 따로 정합니다

초음파에서 결절이 보인다고 해서 모두 조직검사를 하는 것은 아닙니다. 모양과 경계, 내부 구조가 양성에 가까워 보이면 일정 간격으로 지켜보기도 하고, 판단이 애매하거나 변화가 있으면 조직을 얻어 확인하는 쪽으로 넘어갑니다.

맘모톰은 초음파를 보면서 진공 흡입 방식으로 조직을 얻는 장비입니다. 국소마취를 하고 3mm 안팎의 작은 절개로 진행할 수 있으며, 검사 시간을 포함해 길지 않게 마무리되는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 한 번에 채취하는 조직의 양이 비교적 충분해 양성인지 악성인지 가리는 데 도움이 되고, 양성이면서 크기가 크지 않은 병변은 제거까지 이어지기도 합니다.

다만 임신 중이거나 수유 중이라면 시술을 곧바로 할지, 출산이나 수유가 끝난 뒤로 미룰지는 병변의 성격과 임신 주수에 따라 달라집니다. 어느 시기에 어떤 방식이 가능한지는 진료에서 확인해야 하며, 인터넷 후기만으로 정할 일이 아닙니다.

검사 결과를 설명해 주는 의료진의 경험도 확인해 볼 항목입니다

같은 영상이라도 보는 사람의 경험에 따라 작은 병변을 찾아내는 정도가 달라질 수 있습니다. 유방 영상을 자주 판독하는 의료진인지, 결과를 어떤 순서로 설명해 주는지 상담에서 가볍게 물어보셔도 좋습니다.

시술을 받는 경우에도 같은 장비를 쓴다고 해서 결과가 같은 것은 아닙니다. 통증이나 흉터, 회복 기간, 병변이 얼마나 제거되는지는 시술하는 의료진의 숙련도와 병변의 위치에 따라 차이가 날 수 있습니다.

비용도 미리 알아 두세요. 조직검사나 제거 시술은 단순 초음파보다 부담이 클 수 있고, 모든 경우에 맘모톰이 필요한 것도 아닙니다. 영상검사로 먼저 상태를 보고 필요한 경우에만 시술을 검토하는 순서가 일반적이므로, 적용 여부와 비용은 검사 뒤 안내를 받고 정하시면 됩니다.

결과를 들을 때는 영상 소견의 의미, 다음 검사가 필요한지, 지켜본다면 언제 다시 확인하는지를 순서대로 물어보세요. 설명이 이해되지 않을 때 다시 물어보는 것은 당연한 일입니다.

진료 전에 정리해 둘 내용과 이후의 정기 확인

방문하기 전에 멍울을 처음 느낀 시기, 위치, 크기 변화, 통증이나 유두 분비물 여부를 적어 두세요. 임신 주수나 출산 예정일, 수유 중인지 여부, 복용하는 약도 함께 정리하면 진료가 정확해집니다. 가족 중에 유방 질환을 앓은 분이 있는지도 알려주셔야 합니다.

양성 결절이 이미 확인된 적이 있거나 위험 요인이 있는 분은 보통 일반 검진보다 짧은 간격으로 크기 변화를 확인하는 경우가 있습니다. 가족력이 있는 분은 특히 이 부분을 진료에서 구체적으로 물어보시기 바랍니다.

유방 질환은 초기에 눈에 띄는 증상이 없는 경우가 많아, 증상이 없더라도 시기를 정해 검진을 받는 것이 도움이 됩니다. 임신과 수유 시기에도 변화가 느껴지면 미루지 말고 진료를 받으시고, 검사 방법과 시술 여부는 개인마다 다르므로 진료에서 확인하시기 바랍니다.